Protesi 220-250-275

salve Dottor Magliocca. Ho sentito parlare di lei da tantissime amiche sui molti canali social e ho visto tanti dei suoi meravigliosi lavori ma è troppo distante da me:-(
Le chiedo un consiglio se avrà tempo e voglia di darmelo...ho 48 anni, sono alta 179 cm con un peso di 64 kg. Un sottoseno anteriore/torace di circa 37-38cm e una circonferenza totale sotto seno di circa 76 cm.
Pesavo 78 kg, con una terza C, Ho avuto una gravidanza 11 anni fa raggiungendo il peso di 105 kg. il seno dopo la gravidanza era già molto sceso nonostante non avessi allattato. Poi 5 anni fa a seguito di una perdita di peso di circa 20 kg per via di un cambio radicale di stile di vita sono arrivata ad una seconda scesa e vuota come si vede dalle foto. Mi sottoporrò tra qualche settimana ad un intervento di masto addittiva con pessi. Vorrei un risultato naturale (niente palloni per intenderci) e vorrei una terza abbastanza piena. un aspetto morigerato ed elegante senza esibizionismi anche perchè il mio obiettivo principale e tirare su. Avendo un sottoseno non troppo ampio, data l'età, lo sterno un pò prominente, la scarsità della mammella, il risultato che vorrei, etc, il mio chirurgo molto decisamente ha scelto per me un intervento di mastopessi credo con taglio a T invertita , con inserimento protesi anatomiche da 280cc (ha giudicato le 320 cc già troppo per me e già troppo pesanti e a rischio ridiscesa mammella), in dual plane. Pensa che sia la scelta giusta a grandi linee? mi spiego: se con la mastopessi riduce e rimodella quello che ho (togliendo forse una taglia diciamo?) 280cc anatomica in dual plane possono essere sufficienti per una bella terza? so che poi a guarigione completata, si perde il 15% del volume.
inotre, si può fare qualcosa per prevenire una cattiva cicatrizzazione? potrei già massaggiare la zona con una crema specifica a partire già da adesso ? se si quale? posso assumere vitamine già ora per aiutarmi? e post operatorio gel al silicone? grazie mille

Wonder carissima, sono perfettamente d'accordo con il suo chirurgo sulla necessità di un intervento di mastopessi con protesi. Mi trovo meno d'accordo non sui volumi ma sulla tipologia delle protesi. Sino a qualche anno fa utilizzavamo molto frequentemente gli impianti anatomici perché avevano una superficie "rugosa" e permettevano una perfetta adesione tra la protesi e i tessuti circostanti. Questa tipologia di superficie delle protesi (macrotesturizzata) è stata completamente abbandonata perché ritenuta responsabile della comparsa, a distanza di tempo, del Linfoma anaplastico. La ditta produttrice ha ritirato dal mercato questa tipologia di protesi. Oggi utilizziamo protesi a profilo anatomico con superficie nanotesturizzata ma, venendo a mancare una perfetta adesione con i tessuti, corriamo il rischio della rotazione della protesi (evento frequente di non facile soluzione se non con un reintervento). Molti chirurghi utilizzano impianti anatomici rivestiti in schiuma di poliuretano, che certamente evita la rotazione ma potrebbe, e ribadisco potrebbe, non avere un effetto particolarmente estetico perché riempiono un pò troppo il polo superiore. Dipende da caso a caso. Io utilizzo gli impianti anatomici solo nelle mastoplastiche additive primarie. Sono sicuro di evitare la rotazione perché creo una tasca perfettamente "a misura" della protesi. Molto diverso è quando devo operare un caso come il suo. Se devo eseguire una mastopessi con protesi, difficilmente posso creare una tasca "a misura", devo sollevare tutto il cono mammario, spostare il complesso areola capezzolo e confezionare dei lembi ghiandolari di rimodellamento. In questi casi preferisco utilizzare protesi rotonde, lisce o nanotesturizzate, ergonomiche, che mi permettono ugualmente di ottenere un risultato elegante e proporzionato, senza correre il rischio di una possibile rotazione. Sul volume sono d'accordo 280/320 cc le permetteranno di poter ottenere una buona terza.
Spero di esserle stato di aiuto
Un caro saluto
Carlo Magliocca
Specialista in chirurgia plastica ed estetica dal 1985
Presidente della Società Italiana di Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica (SICPRE)
Membro del Consiglio Direttivo della Società Europea di Chirurgia Estetica (EASAPS)