Buongiorno Non sono nuova quiA dicembre scorso vi scrivevo...

Viste le dimensioni dei suoi seni forse era più indicata una mastopessi senza protesi, con cui si sarebbe sollevato il seno, senza, però, un importante riempimento dei poli superiori. Purtroppo, i seni che hanno già subito cedimenti in passato, difficilmente potranno essere e mantenersi molto pieni e alti anche inserendo delle protesi,
in quanto i tessuti hanno perso tonicità. Un indice di questo fatto è la presenza delle smagliature. Inserire protesi molto voluminose, soprattutto se in sede retroghiandolare, non è indicato in quanto il loro peso fa cedere il seno più rapidamente. Un compromesso potrebbe essere una protesi, anche ad alta proiezione, di volume nettamente minore di quello inserito abbinando, però, una mastopessi con cicatrici a T invertita, essendo però consapevoli che il seno tenderà col tempo comunque a cedere, anche se probabilmente di meno di quanto non abbia già fatto

Buongiorno. Prima di tutto mi consenta di dirle che ha inserito una protesi troppo grande senza aver fatto una mastopessi per liftare il seno. La tecnica round-block non è corretta per un giusto risultato sulla sua mammella. Oggi si trova con le problematiche di ptosi precedenti all'intervento con un seno pesante e smisuratamente grande. può risolverle il problema un nuovo intervento di sostituzione protesi (la misura che riporta potrebbe essere giusta) con mastopessi per togliere la pelle in eccesso e rialzare entrambe le mammelle. Inoltre vanno riposizionate le areole che attualmente sono anche diverse.

Buonasera. Mi dispiace dirle che non concordo con l’approccio chirurgico già effettuato e con quello propostole.
Una condizione di ptosi va corretta con la mastopessi con cicatrice verticale. Qualora si voglia incrementare il volume mammario la protesi va posizionata assolutamente a livello sottomuscolare. Il suo risultato (recidiva della ptosi e allargamento e distorsione del profilo areolare) è il normale risultato di un intervento eseguito con round block e protesi retroghiandolare. Qualora volesse riportarsi le protesi, a prescindere dal volume, andranno posizionate in sede sottomuscolare e la pessi eseguita con cicatrice verticale.

Io avrei proposto mastopessi tuttalpiù con protesi. Adesso riproporrei lo stesso intervento, cambiando piano alle protesi ( da sotto ghiandolare a sotto muscolare).

Risultato prevedibile visto il suo seno prima e il chirurgo se esperto avrebbe dovuto saperlo.
L’unica cosa che deve fare è una mastopessi con protesi sottomuscolari ( dual-plane) .

Forse la cosa più importante è la mastopessi con cicatrice verticale che stabilizza il risultato nel tempo molto di più della round-block specialmente in tessuti atonici. Il posizionamento della protesi, a mio avviso, specialmente se vengono usate con particolare superficie (poliuretano) in presenza di una buona copertura può essere sottoghiandolare.

salve, come Lei stessa dice l'errore inziale è stato posizionare una protesi grande sottoghiandola; il secondo errore è stato non ever fatto una mastopessi a T: le mammelle appoggiavano ben oltre i 2 cm limite per fare una round block; insomma, purtroppo deve rifare da zero l'intervento, scegliendo magari protesi diverse come volume e come tipologia.
a disposizione, un cordiale saluto

Carissima, molte volte un risultato non desiderato è la mancata, completa comunicazione tra paziente e chirurgo. Se la partenza ha una mammella ben rappresentata ma decisamente ptosica l'intervento corretto è una mastopessi con cicatrice finale a T invertita ed eventuale integrazione con un impianto protesico. Le scrivo eventuale perché, almeno dalla fotografia che ha postato, sembra esserci sufficiente ghiandola mammaria per poter ottenere un risultato elegante senza necessariamente utilizzare una protesi. Le ricordo, come dico sempre, che tutte le protesi mammarie sono corpi estranei al nostro organismo, nel tempo vanno incontro a usura, possono rompersi o generare complicanze e dovrebbero essere sostituite in un arco temporale compreso tra i 10 e i 15 anni. Non durano tutta la vita!!! Questo vuol dire la necessità di doversi sottoporre almeno ad un altro intervento chirurgico. Seconda informazione, maggiore è il volume di una protesi e maggiore è la possibilità di avere complicanze. Ad oggi il suo risultato è quello di una mammella particolarmente voluminosa e decisamente ptosica. Questo è il risultato di un'insufficiente comunicazione con il suo chirurgo. Il corretto intervento è, oggi, una mastopessi a T invertita e, se proprio desidera, un impianto protesico decisamente più piccolo e leggero, per evitare una nuova ptosi. Per quanto riguarda la loggia d'impianto può continuare ad utilizzare una loggia retroghiandolare ma opterei per una coppia di protesi rivestite in schiuma di poliuretano, per evitare una contrattura capsulare.
Spero davvero di esserLe stato di aiuto.
Un caro saluto
Carlo Magliocca
Specialista in chirurgia plastica ed estetica dal 1985
Presidente della Società Italiana di Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica (SICPRE)
Membro del Consiglio Direttivo della Società Europea di Chirurgia Estetica (EASAPS)