Rinoplastica - prezzi differenti perchè

Salve Tatjana,
l'onorario di un medico, come quello di un qualsiasi professionista, dipende da numerosissime variabili.
Tralasciando le motivazioni legate alla tipologia di intervento da effettuarsi le altre variabili principali sono:
- Mercato locale: ogni città, ogni regione ha un suo mercato. Per meglio spiegarmi le faccio un esempio. Un avvocato di Milano per una determinata pratica richiederà certamente una parcella più alta rispetto a quello richiesto per la medesima pratica da un avvocato di Napoli, Bari o Palermo.
Analogamente anche tutto ciò che ruota attorno ad un intervento (onorario del chirurgo, dell'anestesista dei collaboratori e della casa di cura) seguirà il mercato locale.
- Peso specifico che un professionista si attribuisce. Se mi considero un "mago del bisturi", ho una lista di attesa di mesi e lo studio pieno di pazienti potrò essere portato ad aumentare i miei onorari. Analogamente se sono alle prime armi, ho un'attività ridotta, ho voglia di "farmi conoscere" con molta probabilità manterrò un profilo tariffario basso.

Molto spesso si trovano prestazioni offerte a tariffe aggressive da coloro che, in mancanza di altri "appeal" (magari non specialisti in chirurgia plastica), fanno del loro onorario l'unico motivo di attrattiva.

E allora come scegliere il chirurgo giusto?
Quello con tariffe da capogiro o quello che fa prezzi da discount?

Premesso che, a mio avviso, il prezzo è l'ultima cosa da prendere in considerazione nella scelta del chirurgo (alle mie pazienti spesso dico: un intervento di chirurgia estetica è un intervento non necessario, certamente un "lusso", per cui o te lo puoi permettere o è meglio rinunciarsi, non si deve fare a tutti i costi), la scelta del chirurgo va effettuata in base ai giudizi forniti da amici e conoscenti, in base all'empatia che si stabilisce tra medico e paziente, in base al curriculum ed all'esperienza lavorativa del medico.

Tenga presente che l'attività del chirurgo estetico, molto più di quella del chirurgo plastico è inflazionata da gente improvvisa, spesso con scarsa preparazione e formazione.
Una volta individuato un possibile chirurgo non è difficile attingere informazioni su di esso tramite il web.
Pensi che nel portale della Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici e degli Odontoiatri (FNOMCEO) c'è una sezione "anagrafica".
Chiunque ha la possibilità di verificare, per ogni medico che esercita la propria attività in Italia, anno di laurea, di abilitazione e la tipologia di Specialità conseguita.
Frequentemente vi ci si trovano delle sorprese!!!

Cordialità,


Dott. Dario d'Angelo

Specialista in Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica
Dir. di I livello U.O. di Chirurgia Plastica e Centro Ustioni - Ospedale "A. Cardarelli" - Napoli

Uno stesso prodotto può avere prezzi diversi in base a strategie di mercato. Poi ci sono opzioni a basso costo ove si tidoarmia su aspetti anche importanti ( il tipo di struttura ) io dico no si day surgery. In ogni modo 5 mila euro è l'offerta corrente che consente di garantire TUTTO. Visito il mio sito professionale dr Giovanni Ponzielli

La risposta che ha dato il dott. D'Angelo e' perfetta, non trovo altro da aggiungere.
Capisco la situazione di confusione e disagio che lei prova e che riferiscono tanti pazienti: prima di un intervento bisogna informarsi bene sul medico e comunque e' indispensabile conoscere direttamente il professionista. Io consiglio di sentirne almeno un paio prima di decidere a quale affidarsi.
A me personalmente, come credo a tutti noi medici, da' molto fastidio ricevere richieste del tipo "quanto costa il tal intervento" perché a mio avviso denota negativamente il paziente che ci sta cercando.

Carissima Tatjana, capisco perfettamente il suo sconcerto e spesso rimango anche io basito sia quando sento parlare di onorari da stelle come 11000 euro per una rinoplastica sia quando sento parlare di rinoplastiche a XXXXXXXXX euro! C'è qualcosa che non mi torna. E' plausibile che il mercato possa cambiare da regione a regione, da città a città, da chirurgo a chirurgo ma un gap così ampio disorienta i pazienti. Molti chirurghi hanno parcelle alte perché hanno costruito la loro carriera ed hanno liste di attese lunghe, altri parcelle medio basse perché magari sono più giovani e vogliono farsi conoscere...che dire! Io credo che il prezzo corretto da pagare per una rinoplastica sia di XXXXXXXXX euro. L'importante però non è quanto costa una rinoplastica ma chi è il chirurgo ai quali ci si affida, che esperienza ha, in quale casa di cura presta la sua opera (personalmente preferisco una clinica ad un Day Surgery). Occorre confrontare la sua casistica, vedere i risultati, stabilire con lui un rapporto di fiducia ed empatia. Non credo che il chirurgo che costa di più sia il più bravo. Un caro saluto Tatjana.
Carlo Magliocca
Specialista in chirurgia plastica ed estetica
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Studio: XXXXXXXXXX
Cell: XXXXXXXXXXX

Gentilissima,
i suoi dubbi sono comuni a molti.
Sono d'accordo con molte delle risposte date dai colleghi che mi hanno preceduto e in particolare condivido totalmente quella del dott D'Angelo.
Farei comunque qualche altra puntualizzazione sui fattori che determinano i costi alti o bassi:
1. La fama del chirurgo e sua decisione di avere prezzi più o meno alti anche indipendentemente dalle sue reali capacità. Un chirurgo "famoso" perché va spesso in televisione ha molte richieste e di conseguenza spesso ha prezzi più alti di colleghi meno "famosi" perché non vanno in tv ma che possono essere altrettanto o addirittura più bravi.
Chirurghi con differenti strategie commerciali (Groupon, pubblicità aggressive basate sul basso costo) preferiscono invece la quantità alla qualità e fanno parcelle più basse per attirare più pazienti.
2. La struttura dove si opera: operare in un ambulatorio chirurgico è molto meno costoso rispetto a una clinica. La sicurezza è però minore. In regime ambulatoriale si possono eseguire i ritocchi della punta (tecnicamente difficili ma con pochi rischi). Se la rinoplastica prevede invece le osteotomie (le fratture delle ossa nasali dopo l'asportazione del gibbo) e/o la settoplastica deve essere fatta in clinica.
Nb. Il naso si può eseguire tranquillamente in day hospital nel senso che dopo poche ore, se tutto va bene, si può essere dimessi se non si abita troppo lontano dalla clinica. Trascorrere la notte non incide però più di tanto sui costi che invece dipendono prevalentemente dalla sala operatoria che in una clinica ha caratteristiche diverse da quelle di un ambulatorio chirurgico e dove si può fare l'anestesia generale. La rinoplastica si può fare anche in sedazione ma deve esserci la possibilità, se necessario, di fare l'anestesia generale. Se l'intervento si esegue nel tardo pomeriggio o se il/la paziente abita lontano dalla struttura è meglio il ricovero per una notte.
Le cliniche poi possono essere più o meno costose a seconda della città, della fama e del "lusso" della struttura.
3. Tecnica usata, complessità dell'intervento e aspettative dei pazienti: chirurghi diversi possono avere differenti visioni dei casi. Alcuni portano sempre a termine l'intervento in 30-40 minuti senza fare più di tanto (asportazione della gobba, riduzione parziale delle cartilagini della punta). Questo approccio va bene in alcuni casi ma nella maggior parte di essi, se si vuole ottenere un buon risultato, bisogna fare qualcosa di più. Una rinoplastica "strutturale" con accesso open, suture della punta, innesti di vario tipo (se necessari) correzione funzionale del setto e dei turbinati può durare più di due ore (anche 3-4 nelle mani di alcuni chirurghi di fama). Ovviamente con costi più alti di sala operatoria (altissimi se si opera in una clinica di alto livello) e quindi con una spesa totale maggiore da parte del paziente.
Naturalmente utenti meno esigenti si possono anche accontentare di risultati che per altri sarebbero meno accettabili.
Analizzando i costi che lei ha citato,  3000... Visualizza il numero 3000-4000  Numero di telefono euro possono essere sensati per una rinoplastica della punta (anche open con suture modellanti ) eseguita in sedazione in ambulatorio chirurgico. Ma anche 11.000 euro non sono una follia se consideriamo un intervento complesso, magari secondario, con prelievo di innesti di cartilagine costale e/o auricolare della durata di 4 ore eseguito in una clinica costosa di Milano, Torino o Bergamo (non conosco i prezzi di Roma). Nel mezzo ci sono infinite variabili.
Il conclusione, il mio consiglio è quello di selezionare un professionista di cui fidarsi e seguire le sue scelte sia per quanto riguarda la progettazione dell'intervento che la scelta della struttura (clinica, day surgery, ambulatorio chirurgico), tutti fattori che condizioneranno il costo finale.
Cordiali saluti
Dott. Francesco Alia
Specialista in Chirurgia Plastica
Milano-Cagliari
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