Profiloplastica: quale specialista?

Le informazioni contenute nelle discussioni del forum di Estheticon non possono assolutamente sostituire la consulenza individuale, l’anamnesi o la visita medica. Non possono condurre né a una diagnosi, né a una modalità di terapia da seguire.

Profiloplastica: quale specialista?

AnnaC  |  Visitatore  |  Piemonte
  • 2 risposte
Buongiorno, vorrei chiedere un parere.
Ho il setto nasale deviato e in generale un naso non piccolissimo che vorrei aggiustare esteticamente.
Nel mentre, ho un mento molto pronunciato con un incavo evidente tra mento e bocca. Per queste ragioni, vorrei sottopormi a un intervento di profiloplastica per ridare armonia al viso sistemando questi due difetti.
Ho chiesto parere a due diversi chirurgi: uno maxillofacciale e uno plastico estetico.
il primo mi ha proposto rinoplastica + mentoplastica + lipofilling nell'incavo mento/bocca cosi da ridurre la rientranza.
il secondo mi ha sconsigliato la mentoplastica sostenendo che, ridotto l'osso, avrei avuto un effetto di "pelle cadente" che si sarebbe tramutato con gli anni in una sorta di doppio mento/mento cadente, e mi ha proposto di ingrandire il volume delle labbra (che sono sottili) con del lipofilling.
Vorrei avere un parere su quanto scritto sopra e se, per un intervento che va a incidere in modo cosi invasivo sull'espressività del mio viso, quale dei due specialisti sia più adatto.

Grazie mille
Anna
Dott. Ranieri Mazzei  |  Basic member  |  Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica  |  Milano
  • 31 risposte
  • 40 Mi piace
Gentile signora,
in riferimento al suo problema, devo dire che ognuno dei professionisti le ha dato un parere valido. Pur non conoscendo nei particolari la sua situazione è corretto proporre un intervento combinato di rinoplastica e mentoplastica di riduzione quando vi sia una evidente sproporzione del profilo. Anche il collega chirurgo plastico le ha dato un parere corretto, qualora si procedesse ad una ampia riduzione dell'osso mentoniero, si potrebbe creare la situazione descritta, cioè un eccesso di cute e di tessuti molli che ricoprono la regione del mento che potrebbero dare un effetto di cedimento nel tempo. Ovviamente non sapendo l'entità dell'eccesso dell'osso mentoniero, cioè di quanto sporge rispetto all'ideale linea verticale che corre dalla fronte ed attraversa le labbra, non è possibile dire di quanto andrebbe ridotto l'osso.
La soluzione migliore, quella cioè che compendia le due opzioni, potrebbe essere quella di procedere ad una rinoplastica sulla quale entrambi concordano, associando una modesta riduzione dell'osso mentoniero con associata, eventualmente si rendesse necessario perché rimane un eccesso di tessuti molli e cute, una piccola asportazione della cute nascondendo la cicatrice subito al disotto del mento in una posizione molto poco visibile.
Quanto alla questione se si debba associare o meno un lipofilling del labbro, questo è sicuramente possibile, ma andrebbe valutato una volta terminati gli interventi precedenti nel caso si renda necessario correggere una lieve eventuale asimmetria residua.
Dato che non sono in possesso di una documentazione fotografica della sua situazione, deve considerare il mio parere una semplice ipotesi;
ritengo che solamente una visita specialistica possa permetterle di risolvere le questioni aperte.
i migliori saluti
Dr. Ranieri Mazzei
AnnaC  |  Visitatore  |  Piemonte
  • 2 risposte
Buongiorno, grazie mille del parere! Rispondo a lei come agli altri dottori che sono intervenuti nel medesimo modo: il mento non è molto sporgente "di natura", ma lo si vede cosi tanto perchè l'arcata inferiore dei miei denti è un pochino arretrata, di conseguenza si crea questo incavo cosi evidente tra labbra e mento (il tipico profilo "da strega").
Il mio mento oltretutto è molto "morbido", cioè ricco di tessuti, che il maxillofacciale vorrebbe in parte asportare, il plastico no.
Sul lipofilling alle labbra sono molto scettica, anche perchè continuerei a vedere il mio mento come problematico: è proprio l'aspetto che ho di profilo che mi disturba.
Quello che è il mio dubbio è che non ho le competenze per saper scegliere quale sia il miglior specialista, anche a livello di precisione di "mano", di visione generale del risultato, sia dal punto funzionale che estetico. i preventivi sono pressochè identici.

Grazie per la sua risposta e buona giornata!
Anna

Risposta a AnnaC

AnnaC  |  Visitatore  |  Piemonte
  • 2 risposte
Buongiorno, grazie mille del parere! Rispondo a lei come agli altri dottori che sono intervenuti nel medesimo modo: il mento non è molto sporgente "di natura", ma lo si vede cosi tanto perchè l'arcata inferiore dei miei denti è un pochino arretrata, di conseguenza si crea questo incavo cosi evidente tra labbra e mento (il tipico profilo "da strega").
Il mio mento oltretutto è molto "morbido", cioè ricco di tessuti, che il maxillofacciale vorrebbe in parte asportare, il plastico no.
Sul lipofilling alle labbra sono molto scettica, anche perchè continuerei a vedere il mio mento come problematico: è proprio l'aspetto che ho di profilo che mi disturba.
Quello che è il mio dubbio è che non ho le competenze per saper scegliere quale sia il miglior specialista, anche a livello di precisione di "mano", di visione generale del risultato, sia dal punto funzionale che estetico. i preventivi sono pressochè identici.

Grazie per la sua risposta e buona giornata!
Anna

ps. allego foto, non sono io, l'ho trovata in rete, ma la forma è la medesima
Dott. Sergio Delfino M.D.  |  Basic member  |  Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica  |  Roma, Napoli, Ischia, Caserta
  • 580 risposte
  • 757 Mi piace
Gentile Anna,
i colleghi a cui si è rivolta hanno differenti competenze quindi parlano e propongono interventi anche in base a quella che è la loro attitudine personale.
Non conoscendo la reale entità del suo problema tuttavia le posso dire questo: in merito alla rinoplastica non avrei dubbi, tra l'altro entrambi i colleghi hanno acconsentito ad eseguirla e quindi deduco che lei abbia una buona indicazione.
Per il discorso del mento è un po' più complicato. Perché se l'eccesso è notevole per una riduzione efficace dovrebbe eseguire un'arretramento della mandibola, intervento di chirurgia maxillo facciale abbastanza impegnativo. Altrimenti dovrà accontentarsi di una riduzione davvero millimetrica perché altrimenti come conseguenza rischia di ritrovarsi con un mento "pendulo".
Per il discorso lipofilling lascerei la cosa come eventuale intervento di ritocco in seguito all'esecuzione degli interventi maggiori.
Cordiali saluti
Dottor Sergio Delfino
Specialista in Chirurgia Plastica ed Estetica
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Dott. Gianluca Campiglio  |  Premium member  |  Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica  |  Milano
  • 497 risposte
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Buongiorno,
personalmente concordo con il collega plastico anche perché la mentoplastica riduttiva non è un intervento scevro di possibili complicazioni e soprattutto se poi non le piacesse il risultato dovrebbe essere rioperata. In generale meglio scegliere soluzioni meno invasive. Si è sempre in tempo nel fare qualcosa di più in un secondo momento. Cordiali saluti
Dott. Pier Luigi Gibelli  |  Premium member  |  Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica  |  Mantova, Milano, Busto Arsizio, Porto Mantovano
  • 264 risposte
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Gentile Anna,
senza vedere il problema è difficile darle un consiglio.
Tutto quello che le è stato proposto potrebbe essere condivisibile; ovviamente si tratta di intervento molto diversi dal punto di vista della procedura e del postoperatorio. Temo che il solo lipofilling non riesca a correggere quanto lei lamenta.
Solo dopo una visione e discussione dei pro e dei contro potrà scegliere la via da intraprendere.
Cordiali saluti
Dott. Pier Luigi Gibelli
www.pierliuigigibelli.it
Dott. Carlo Magliocca  |  Basic member  |  Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica  |  Roma
  • 2072 risposte
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Anna, la profiloplastica ha indicazioni molto precise, sopratutto la mentoplastica. È' un intervento abbastanza impegnativo e non scevro da complicanze che ben difficilmente possono essere poi risolte. Troppa chirurgia tutta insieme! Qui non si tratta di decidere tra un collega ed un altro; si tratta di decidere se fare o meno tutta questa chirurgia. Io personalmente le suggerisco di sottoporsi dapprima alla rinosettoplastica anche perché coesiste un problema funzionale ed è giusto correggerlo. Solo dopo qualche mese, a stabilizzazione del risultato avvenuta, valuterei se è davvero necessario ridurre il mento ed associare il Lipofilling delle labbra. Io personalmente non glielo consiglio!
Spero davvero di esserle stato utile
Un caro saluto
Carlo Magliocca
Specialista in chirurgia plastica ed estetica
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Studio: XXXXXXXXXX

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